屈光不正 (refractive error,refraction error),即眼睛的「折射誤差」,是因眼 球形狀而讓光 無法正確聚焦 在視網膜 上的問題。常見的屈光不正有近視 、遠視 、散光 和老花 等。近視是看遠方物體模糊不清,遠視和老花是看近物模糊不清,散光是視物呈現不規則延伸或模糊。屈光不正可能併發症狀有複視 、頭痛 和眼睛疲勞 [1] 。
近視是因為眼球長度過長,遠視則是因為眼球長度過短,散光是因為眼角膜形狀問題,老花眼則是因老化而無法有效控制眼睛的水晶體 形狀。部分眼屈光不正的患者父母也有類似問題。確診方式是做視力測試 [1] 。
屈光不正可經由佩戴眼鏡 、隱形眼鏡 或接受手術 來矯正。佩戴眼鏡是最簡單也最安全的治療方式;隱形眼鏡則可以提供較寬闊的視野 ,但也伴隨着感染的風險。而接受屈光手術 可以永久改變眼角膜的形狀[1] 。
據估計,全球約有 10~20 億人口患有屈光不正[2] 。依地區不同,比例差距甚大;例如佔歐洲 25% 人口,但在亞洲卻高達 80% 人口[2] 。其中最常見的就是近視[3] ,其比例約佔成人的 15~49% ,孩童中則約佔 1.2~42%[4] 。遠視則較常見於幼童及年長者[5] [6] 。患有老花眼者主要都在 35 歲以上[1] 。據估計,2013年患有屈光不正者約有6.6億(每100人中就有10人),其中的 9500 萬人因此而失明 [7] 。眼屈光不正是視力喪失 最常見的原因之一,其他原因包含白內障 、黃斑部退化 ,以及缺乏維生素A [8] 。
屈光不正的分類 [ 編輯 ]
由於眼的屈光作用可使外面進入的平行光形成焦點,但這個焦點不像正視眼那樣恰好落在視網膜 上,根據焦點與視網膜 的位置關係,焦點在視網膜 之後者為遠視 ;焦點在視網膜之前為近視 。
由於外面進入的平行光線通過眼屈光系統不能成焦點。散光 即為這種情況。
引起屈光不正的原因分類 [ 編輯 ]
屈光系統中組成部分的位置關係:
屈光體表面不正常:
角膜 或晶狀體 表面彎曲度過小或過大,成為曲率性遠視或近視。
屈光表面不規則,即在不同子午線上彎曲度有差別,成為散光 。
彎曲度差別最大的兩子午線互相成直角,稱為規則散光。
彎曲度差別最大的兩子午線不成直角,稱為雙斜散光。
各子午線的屈光不等,或同一子午線上各部分之間屈光不等,稱為不規則散光。
屈光成分偏斜(引起散光):
屈光成分的折射率 不正常:
主要因為房水、晶狀體和玻璃體三者任意個折射率 過高或過低,都會形成遠視 或近視 。
若在同一屈光介質中的不同部位發生不規則的折射率 改變,會形成不規則散光 。
在屈光系統中缺少屈光成分:
常見的是晶狀體的缺失,即無晶狀體 ,可形成高度遠視 。
參考資料 [ 編輯 ]
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