便血
Hematochezia | |
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同義詞 | hematochezia |
類型 | 便血[*]、feces and droppings symptom[*] |
肇因 | 糞便中帶血[*] |
分類和外部資源 | |
醫學專科 | Gastroenterology |
ICD-11 | ME24.A3 |
ICD-9-CM | 578.1 |
DiseasesDB | 19317 |
MeSH | D006471 |
便血(英語:Hematochezia)是指新鮮血液通過肛門排出,通常是大便中帶血(注意和黑便鑑別)。便血一般是和下消化道(即屈氏韌帶以下的消化道)出血有關,但也可能因快速的上消化道出血而造成。便血和直腸出血(rectorrhagia)不同,直腸出血一般和排便無關,是在沒有排便時鮮血從肛門排出的症狀[1]。bright red blood per rectum(經直腸排出的鮮血,簡稱BRBPR)是指便血或是直腸出血。便血也和大便後擦拭的衛生紙上有血的hematopapyrus症狀不同[2]。
病因[編輯]
成年人便血最常見的原因是痔瘡和腸憩室病,這兩個疾病相對是良性的。不過便血也可能是由於大腸癌引起,這個可能會致命[3]。在新生兒的便血可能是因為在分娩時吞食了母體的血液而引起的,但也有可能是壞死性小腸結腸炎(嚴重影響早產兒生命的嚴重病症)的初始症狀。嬰兒便血合併腹痛可能表示有腸套疊。青少年中便血一般是炎症性腸病引起,其中特別要注意考慮和排除潰瘍性結腸炎,是一種引起便血的嚴重疾病。
便血也可由上消化道出血引起。然而血液在沿着消化道向下流時會受到消化道酸和酶的化學作用,通常會表現為黑便。若便血是因為上消化道出血所產生,表示其出血非常快速,有可能會危及生命。
食用甜菜可能引起甜菜尿,會出現紅色排泄物。這是因為紅色色素無法及時代謝所產生的情形,有時候可能會和便血混淆。
攝取紅色果肉的火龍果也會讓便中有出現紅色的染色物,甚至有時連尿液中都有(假性血尿),這也常常會誤認為便血。
若針對嬰兒,可以用鹼性變性法來區分胎兒血紅蛋白及母體的血液。
其他常見便血的原因有:
- 大腸癌[3][4][5][6][7]
- 克隆氏症[8]
- 潰瘍性結腸炎[9]
- 其他類型的炎症性腸病,炎性腸綜合徵或潰瘍。
- 直腸或是肛門痔瘡或是肛裂,有可能是破裂或是因為其他原因發炎[來源請求]
- 志賀氏菌[10]或是志賀毒素造成的[11] 大腸桿菌食物中毒[12]
- 壞死性小腸結腸炎[來源請求]
- 腸憩室病[13]
- 沙門氏菌感染症[14]
- 上消化道出血[15]
- 胃及十二指腸潰瘍[16]
- 食管靜脈曲張[17]
- 胃癌[18]
- 劇烈運動,例如在很熱的天氣下進行高強度的運動(例如跑步)[19]
相關條目[編輯]
參考資料[編輯]
- ^ Sáenz, Roque; Valdivieso, Eduardo. Approach to lower gastrointestinal bleeding (PDF): 2. [2017-06-01]. (原始內容 (PDF)存檔於2013-12-13).
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- ^ Davis, Matthew; Davis, Peter; Ross, David. Expert Guide to Sports Medicine. American College of Physicians. 2005: 136 [2017-05-18]. (原始內容存檔於2016-10-03).
外部連結[編輯]
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