主题:病毒

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病毒是無法獨立生長複製、僅能在宿主細胞中複製的小型病原體，廣泛分布於地球上所有生態系，動物、植物、真菌、細菌與古菌等所有生物皆會被病毒感染。第一個被發現的病毒是菸草鑲嵌病毒，由马丁努斯·威廉·拜耶林克於1899年發現並命名，迄今已有超過6000種類型的病毒得到鑑定。

病毒由遺傳物質（DNA或RNA）和蛋白質衣殼組成，有些病毒還具有脂雙層構成的包膜，衣殼形狀常見者有螺旋形與正二十面體等，還有較複雜的複合型（如感染細菌的噬菌體）。病毒的大小一般僅有細菌的百分之一，介於10至300奈米間，大多無法以光學顯微鏡觀察，而需使用電子顯微鏡。巴爾的摩病毒分類系統將病毒基於遺傳物質種類和複製機制分為七種。

許多病毒可感染人類而造成疾病，包括感冒、流感、水痘、愛滋病與SARS等疾病皆是病毒感染所致，不同的病毒的致病機制各異。疫苗接種與抗病毒藥物可以預防、治療部分病毒的感染。病毒的具體起源過程仍未知，目前對此有許多假說，分別認為最早的病毒可能來自退化的小型細胞、從生物基因組中跳脫的DNA或RNA元件、或在細胞生命起源以前就已經出現。

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精選病毒

果子貍SARS冠狀病毒（Civet SARS-CoV）是感染果子貍的嚴重急性呼吸系統綜合症相關冠狀病毒（SARSr-CoV），與感染人類、造成2002年至2003年SARS事件的严重急性呼吸道综合征冠状病毒（SARS-CoV）高度相似，基因組序列相似度約99.8%。由於疫情初期染病的幾名病人都曾在市場中與果子貍接觸，果子貍可能是人類SARS冠狀病毒的直接來源；2003年底中國廣州又有四人染疫，經序列分析發現與果子貍的病毒相似度達99.9%，亦為SARS冠狀病毒由果子貍傳染給人的案例。

後續研究普查中國各地飼養的果子貍，除少數個案外均沒有發現SARS相關病毒，顯示果子貍可能並非SARS冠狀病毒的自然宿主，僅是促使病毒從自然宿主（蝙蝠）散播至人類的中間宿主。果子貍SARS冠狀病毒雖與人類SARS冠狀病毒高度相似，但刺突蛋白的受體結合結構域（RBD）中有少數位點差異，編碼輔助蛋白的ORF8也比人類病毒多出了一段長29nt的序列，病毒跨越物種障礙感染人類時在這些區域發生變異，可能與適應新的宿主環境有關。

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病毒感染

傳染性單核白血球增多症是一種由EB病毒造成的傳染病。大部分人是在孩童時期被感染，當時症狀輕微或沒有症狀。罹患傳染性單核球增多症在青壯年族群會造成發燒、喉嚨痛、頸部淋巴結腫大以及疲倦感。大部分人會在兩到四週後痊癒，然而疲倦感會持續數月。肝臟或脾臟也會腫大，在1%案例中會造成脾臟破裂（英语：Splenic injury）。

EB病毒又稱為人類皰疹病毒4，是皰疹病毒家族成員之一。除了EB病毒外還有一些其他病毒會造成傳染性單核球增多症。此疾病主要是經由唾液傳播，但也可能經由精液及血液傳播。主要傳播的原因可能像是共用杯子或是牙刷造成。罹病者在出現症狀前幾周就有傳染力。主要診斷方式是經由觀察臨床症狀及血液抗體檢查。另外典型的診斷方式是血液中淋巴球的增加（英语：Lymphocytosis），其中有1成是非典型淋巴球（活化型淋巴球）。嗜異性抗體測試（英语：Heterophile antibody test）的準確性低，所以現在較不推薦使用。

EB病毒目前並沒有疫苗。預防此疾病的方式是不共用個人物品或是親密接觸被感染者。患者多半會自己康復。建議多喝水及充足的睡眠，可使用止痛藥物像是普拿疼（乙醯胺酚）或是布洛芬。

在已開發國家中，傳染性單核球增多症主要影響15到24歲的民眾。在開發中世界中的民眾則常在孩童時期感染，症狀多較輕微。16到20歲的年輕人喉痛中，傳染性單核球增多症占了百分之八。美國每年每10萬人中約有45人會得到傳染性單核球增多症。百分之95的成人曾被EB病毒感染此疾病不分季節，全年流行。傳染性單核球增多症首先在1920年被描述，在口語中被稱為接吻病。

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疫情

2015年中東呼吸綜合症韓國疫情指2015年5月起於大韓民國爆發的中東呼吸綜合症（MERS）疫情。韓國衛生單位於5月20日向WHO通報，一名68歲男子已被確診。該名男子4月18至5月初均在中東一帶，5月4日經卡塔尔搭機返抵仁川國際機場，5月11日起開始出現症狀，12日至當地一家診所求診，15日住院，17日出院，並同時轉送另一家醫院急診。20日，病人的痰樣本被檢測出MERS陽性反應，隨即被隔離治療。隨後疫情逐漸擴散至韓國各地。2015年12月23日，韩国官方宣布疫情正式结束，共計有186人染病，其中38人死亡。

由於MERS病毒在韓國蔓延，不少決定赴韓遊客都取消了赴韓的計劃。在韓國，政府通過電視、網絡、手機等不斷推送MERS防護提示，甚至一些綜藝節目也會向觀眾傳遞預防MERS的知識。另外，韓國多地暫時關閉學校、取消修學旅行、高考招生也改為在網上舉行。首爾的超市、商圈、電影院、餐館的人流量大幅減少，另外，韓國所有在6月舉行的慶典活動全部取消或延期。為了安定民心，韓國動物園還對駱駝進行隔離，但有部分網民對此作法提出批評。

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精選圖片

屈公病為α病毒屬（英语：Alphavirus）的單鏈RNA病毒感染所致，透過蚊子傳播，症狀包括發燒及關節痛，非洲、亞洲與拉丁美洲皆曾有爆發疫情。

圖片來源：A2-33 (2013)

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語錄

“

病毒是有生命的化學物質...

”

—艾莉森·喬利（英语：Alison Jolly）

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你知道嗎？

哪種冠狀病毒可造成豬的腹瀉疫情，曾有網路消息將其與2019新型冠状病毒混淆？
在2019冠状病毒病中国大陆疫情期间，哪一种条码是确认人员是否处于健康状态的证明？
哪种抗艾滋病药物通过阻止艾滋病病毒侵入CD4+ T细胞发挥药效？
哪类癌前病变主要是由人乳头瘤病毒感染引起，可能会恶化为宫颈癌？
哪一位美国病毒学家在1990年代即发表论文，表示冠状病毒可能跨越物种障碍感染人类？
哪一種病毒於2014年發現，是目前已知最大的病毒？（圖）

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傳記

愛德華·詹納（Edward Jenner，1749年－1823年），FRS FRCPE是一名英國醫生，以研究及推廣牛痘接种、预防天花而聞名，1796年5月他发明的天花疫苗是世界上第一支疫苗，詹纳因此被后世稱為免疫学之父。

在詹纳之前，人们一般采用人痘接种法预防天花，该方法在中国、印度和非洲流传多年，但风险高、成功率较低，而詹纳发明的牛痘接种术安全性高，且效果显著，逐渐被各国采用，拯救了数以万计人的生命。1980年，世界卫生组织宣布，天花在世界范围内被灭绝。詹纳的工作还为后人的研究奠定了基础，引导路易·巴斯德、罗伯特·科赫等人针对其他疾病寻求治疗和免疫的方法。

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防治

瑞德西韦（Remdesivir）是由美国吉利德科學公司开发的一种新型实验性广谱抗病毒药物，用來針對埃博拉病毒及被认为可以有效抑制呼吸道上皮细胞中SARS病毒和MERS病毒的复制。这是一种核苷酸类似物前药，能够抑制依赖RNA的RNA 合成酶（RdRp）。据2020年的一项研究显示，瑞德西韦和干扰素IFNB1（英语：IFNb1-b）的联合用药对MERS有显著疗效。这一药物还在针对埃博拉病毒的三期临床试验中，有猜测认为它是现今对SARS-CoV-2冠状病毒最理想的药物。但世衛組織支持的研究結果卻表明該藥物對該病毒卻療效甚微。2020年10月22日FDA批准瑞德西韦成为第一个治疗2019冠状病毒病的药物。